孩子的积食是常见的一种现象，家长们很重视，也认识到孩子的积食与疾病有着相关性。从儿科临床的角度来看，家长对孩子积食的理解上还有相应的误区。

一是认为孩子能吃饭就不会有积食。其实孩子吃得下饭，主要是看胃的状态，胃排空了，有空间了，就吃得下饭，但食物到了肠道就不同了，肠道包括小肠和大肠，长度长，蠕动和排空需要一定的时间，进到肠道的食物在肠道中缓慢的被消化吸收后，其食物的残渣从大便传导到肛门排出。有一类的孩子，处在中医学称之为“胃强脾弱”的状态，表现为食欲很好，看到什么都想吃，但怎么吃都长不胖。主要是孩子的胃被撑大了，排空又比较快，但肠道的消化吸收能力不足，所以体重增长缓慢。而“胃强脾弱”的孩子往往体内有积食的现象。

二是认为有大便拉的孩子不会有积食。家长往往认为孩子有排便，就不会有食积，不排便才有食积，起码是大便干结才有食积。这也是一个误区，我们前面说了，肠道的长度长，容量就大，如果蠕动慢，食物的残渣没有及时排出，也会形成积食状态。这种状态，较难被察觉。我们曾诊治过不少感冒发热的孩子，用了多次的布洛芬等退热药物，体温仍起伏难降，让家长用开塞露通一下，家长不解地说孩子每天都有拉大便，有的还拉两三次，怎么还要用开塞露通大便？高医生回复到，这种发热用多次退热药没效，表明了发汗解决不了，说明不是外感的问题，是肠道有积食积热的问题，用开塞露，刺激一下肛门，促进肠道尤其是大肠的蠕动加快，将肠道中的积食，加快排出，就容易使病邪排出，体温就会降下来。经过多次的临床实践，经过多次的临床实践，收效甚好，高医生已列入自己的诊疗常规中。

孩子积食的表现是多种多样的，需要家长和医生仔细观察，及时处置，才能有效地减少孩子疾病的发生。我们以前的小文中曾多次谈及孩子积食的种种表现，家长们可以参考。