粉哥导读

最近，小编正在紧锣密鼓的准备首届营养健康品牌节事宜，跟朋友聊天时顺便问了一下：“你知道什么是营养补剂吗？”他们大多能理解——吃了可以补充身体所需的营养成分。但小编接着追问：“膳食营养补充剂、保健食品、OTC这些类型有什么区别？该怎么选择？”答案出奇一致——不知道。

在给宝宝选择营养补剂时，可能很多妈妈也是靠直觉选膳食营养补充剂、保健食品、OTC（非处方药）这三类。但小编要提醒的是，这事儿还真不能马虎，日常查漏、刚需营养补充、治疗干预……不同的场景，选择各不同。选错了轻则白花钱，重则可能耽误了宝宝！

认清身份

三类营养补剂差别大

给宝宝买营养品，市面上只有两种“出身”：药品（能直接买到的是非处方药），或者食品。

非处方药走药品审评，批文号是「国药准字」；食品里再分两支——被批准能声称保健功能的保健食品（顶着“蓝帽子”），以及数量庞大的一般食品（常说的膳食营养补充剂）。三者的差异，下面一张表告诉你：

特别说明：这三类都是国家监管体系内的合规产品，没有谁好谁坏，区别在于定位不同，适用场景也不同。

膳食营养补充剂

“查漏补缺”的日常帮手

这是市面上比较常见的一类营养补剂，像妈妈们常买的钙铁锌、DHA、复合维生素等，很多就属于这一类。

膳食营养补充剂目前在我国还没有专门的法律定义，它是在行业内和日常消费场景中相对宽泛的概念。

不过，近期中国医药保健品进出口商会起草的团体标准《膳食营养补充剂通用要求》中指出：膳食营养补充剂指在推荐食用量下可达到补充膳食营养或调节机体生理功能目的的浓缩形态产品，该类产品不可替代正常膳食，且不以治疗疾病为目的，对人体不产生急性、亚急性或慢性危害。

这类产品大多数是普通食品，按相关食品安全国家标准生产，有SC生产许可；也有一部分执行的是“特殊膳食食品”的国家标准，比如辅食营养补充品（GB 22570-2014）、运动营养食品（GB 24154-2015）、孕妇及乳母营养补充食品（GB 31601-2015）等。

膳食营养补充剂的特点就四个字——查漏补缺。同时，由于这类产品有滴剂、软糖、口服液等多种剂型，还有多种口味可以选，所以日常补充比较方便，也容易坚持。

保健食品

有特定调节功能的“食品特长生”

如果妈妈们在选营养补剂时，看到包装上有一个蓝色草帽形状的标志，那就是保健食品，俗称“蓝帽子”。

保健食品本质还是“食品” ，但跟普通食品不同是：它被法律允许宣称特定保健功能，比如“有助于增强免疫力”“辅助改善记忆”“有助于改善骨密度”等[1]。它比普通食品多了一层监管——需要国家审批，拿到“国食健字”或“卫食健字”的批准文号。

它的作用是有针对性地调节身体机能或补充营养，但不能治病，也不能代替正常吃饭。简单说就是：针对特定人群，帮助调节特定的生理功能。

非处方药（OTC）

肩负“治疗”使命的药品

还有一类营养补剂属于“OTC”，OTC是非处方药，不需要医生开处方就可自行判断、购买和使用[2]。

它还分为甲、乙两类，其中红色底的是甲类，绿色底的是乙类、安全性更高，部分甚至在超市、宾馆、线上平台等也能销售。

它和食品的本质区别在于：OTC是“药”，用来纠正已经出现的缺乏或疾病状态，有用法用量限制，一般不建议长期服用。比如宝宝确诊缺铁性贫血，医生开的铁剂就属于“治疗”，等到相关指标达标了，那通常就无需再服用OTC铁剂了。

说到这儿，可能部分妈妈会觉得“OTC剂量更足，保健食品和膳食营养补充剂的剂量更保守”，这可不一定。

打个比方就明白了：市面上很多“钙+VD”复合产品，他们主打的通常是补钙，里面添加的VD只是为了促进钙的吸收，每粒可能只有几十个单位的VD。要是想靠它把宝宝每天需要的400-800 IU的VD补够[3]，算下来得吃好几颗。反过来，专门的VD补充剂，不管是膳食补充剂、保健食品还是OTC，剂量都会更高。

所以给宝宝选营养补剂，除了类别，关键还得看标签上目标营养成分的含量，算清楚宝宝每天到底吃进去了多少。

那在给宝宝选营养补剂时，到底该选哪一种？ 其实关键得看宝宝当下处于什么状态。

对号入座

宝宝不同情况，千万别选错

宝宝吃得不省心，想“打个底”

选膳食营养补充剂

宝宝挑食、奶量不达标、辅食种类比较单一等情况，可能会造成宝宝营养摄入不太均衡，但体检又没有“亮红灯”。这种情况就适合选择膳食营养补充剂，来把日常饮食里的“小缺口”补上。

比如，宝宝日常水果蔬菜吃得少，那可以选择复合维生素；“每周吃2-3次深海鱼”[4]的目标达不到，就可以补点DHA……

选这类产品，认准合规渠道、适合宝宝年龄段就行。另外，妈妈们可以根据宝宝的年龄和口味偏好选择适合的剂型、口味。

普遍缺乏，共识推荐定量补充

三类都可选，足量是关键

有些营养素光靠吃饭不容易吃够，但又不是“生病了”，比如维生素D就是典型代表。

《中国儿童维生素A、维生素D临床应用专家共识（2024）》指出，我国儿童中VD缺乏很常见，因此共识明确建议：婴儿出生后应尽早开始补充维生素D，每日400～800IU。

那像VD这类刚需营养，该怎么选营养补剂呢？妈妈们可以首选有OTC标识的VD制剂，因为剂量更精准。当然了，膳食营养补充剂或正规的“蓝帽子”VD也可以，但关键是要确保每天摄入量足够。

体检已亮红灯

医生指导下使用OTC

如果宝宝体检已经查出问题，比如缺铁性贫血，或者维生素D缺乏达到诊断标准，这时候就不是“预防”了，而是身体已经出问题了，需要纠正和治疗。

这种情况就需要在医生的建议下服用OTC类药品。因为治疗需要的是明确的剂量和确切的疗效，医生通常会根据宝宝的体重和缺乏程度给出精准方案。这个时候如果再选择膳食营养补充剂或保健品，很可能会“拖垮”宝宝，所以该用药时必须用药。

说到底，三类产品都能给宝宝补充营养，但各有各的定位。妈妈们在选购时，先看看宝宝当下处于哪个阶段，再决定选哪类。