粉哥导读
说起益生菌,那作用可太多了
维护肠道、增强免疫、帮助消化……
宝宝出现小状况时,很多妈妈都会想到它!
可新的问题来了:
这益生菌,吃多久有效?能长期吃吗?
针对日常补充的食品级益生菌
关于益生菌到底要吃多久?先别着急,粉哥专门扒了扒市面上热门的食品级益生菌产品,并咨询了客服,发现一个有趣的现象:很多产品都建议“连续服用2-3个月以上”效果更佳。
这是为什么呢?
首先,要知道肠道菌群调整需要一个过程。从摄入到发挥作用一般会经历4个阶段[1]:
1
竞争期(1-4周)
补充的益生菌与肠道内已有的有害菌及中性菌竞争营养、生存空间和附着位点,双方均可能大量死亡;
2
优势期(第4-8周)
持续补充使益生菌逐渐占据上风,有害菌数量被抑制,可能会慢慢感受到症状的初步改善。
3
巩固期(8-12)
益生菌及体内原有有益菌的比例持续升高,在益生菌作用下,肠道环境进一步改善。
4
稳定期(12周以上)
肠道中的益生菌成为优势群体,并且具有稳定的群落结构,肠道生态更加稳定健康 。
通俗来讲,补充益生菌就像是给“花园”引入新的“种子”,想让这些“种子”生根发芽、改善整个“花园”的生态环境,不是一两天就能完成的。
另外,对于很多妈妈疑惑的“可不可以长期吃益生菌”的问题,粉哥也想说,食品级益生菌的本质是食品或营养补充剂,而通常说的“依赖性”是针对药物的。
小Tips
依赖性是药物(特别是精神或麻醉类药物)作用于中枢神经系统,导致身体产生适应,一旦停药会出现戒断症状或原有症状反弹的现象。而食品级益生菌本质是食品,也不作用于神经系统[2]。
所以对于食品级益生菌,妈妈们可以放心使用。
下表是可用于婴幼儿食品的益生菌名单:
下表是部分可用于成人食品的益生菌名单:
针对特殊情况下的益生菌补充
另外,如果出现急性腹泻、服用抗生素、婴儿肠绞痛、肠易激综合征等情况,也可以服用益生菌来改善,那需要服用多呢?针对这个问题,其实也没有统一定论,但针对不同情况,都有不少临床研究作为参考,下面就一起来看看吧~
1、调节急性腹泻的临床研究
益生菌用于辅助治疗儿童急性感染性腹泻,其有效性和作用机制已得到多项高质量研究证实:
一项涉及9071名儿童的荟萃分析证实,在常规补液等治疗基础上添加益生菌,干预两天后排便次数会降低,3天后恢复人数增加,综合评估来看,益生菌辅助治疗平均可缩短腹泻病程1.21天[3]。
2、预防抗生素相关性腹泻临床研究
当宝宝需要服用抗生素时,益生菌作为“肠道援军”来预防抗生素相关性腹泻的效果非常明确,关键是用多久。
一项临床研究中表明,相比短期疗程(7天),连续服用布拉氏酵母菌或双歧杆菌四联活菌14天、21天,能够更有效地改善肠道菌群结构,降低腹泻发生率和持续时间[4]。
另一项研究结果显示,使用含鼠李糖乳酪杆菌GG和长双歧杆菌BB536的益生菌,能将成人患者的AAD发病率从31.17%降至18.23%,腹泻持续时间也缩短了43%[5]。
3、调节婴儿肠绞痛的临床研究
益生菌对婴儿肠绞痛的缓解作用,与其调节肠道微生物群有关。其中,罗伊氏乳杆菌DSM 17938的相关临床研究较多。
一项随机对照试验发现,肠绞痛婴宝宝连续服用罗伊氏乳杆菌DSM 17938一个月后,其尿液代谢物谱发生显著改变,这表明益生菌的干预引发了婴儿全身性的代谢调节,而不仅仅是局部肠道作用[6]。
与罗伊氏乳杆菌DSM 17938相比,复合益生菌剂(长双歧杆菌联合戊糖片球菌)的改善作用更明显,复合菌组宝宝在服用第7天、14天的哭闹频率更低,到第21天时效果更突出。该研究最终得出结论:足量服用益生菌至少21天,可以降低宝宝肠绞痛引起的哭闹[7]。
4、调节肠易激综合征的临床研究
便秘、腹泻、腹胀、腹痛等一些常见的肠道问题,可能是肠易激综合征引起的。而益生菌主要通过调节菌群、改善肠道屏障功能、调节免疫等多种机制调节肠道,缓解相关症状。
一项针对腹泻型肠易激综合征的随机对照试验显示,患者服用一种高产短链脂肪酸的益生菌代谢产物8周后,腹痛、腹胀等症状得到显著改善;持续服用至12周时,代表肠道屏障功能的指标也明显提升[8]。
在另一项针对成人便秘的临床研究中,连续4周服用含特定双歧杆菌的合生制剂,能显著增加排便次数、改善肠道转运时间,且在停用后2周内益处依然持续[9]。
看了上面这么多专业研究,是不是有点犯困?粉哥已经帮大家划好重点了!下面这张表,总结了相关临床研究中不同情况下益生菌发挥显著改善作用所需的“服用时长”,妈妈们可以参考哦~
对于不同的情况,益生菌的的“起效”时间差距也是比较大的。
很简单,因为目标不同:
1
对于急性问题(如病毒性腹泻),益生菌是“快速支援部队”,配合药物对抗病毒,腹泻的相关症状很快就会消失。
2
而对于慢性调理(如肠绞痛、过敏、便秘),益生菌是帮助身体“建立新秩序”的长期伙伴,需要足够的时间(从这些临床研究结果来看通常都是4周以上)在肠道定植并稳定发挥作用。
总之,益生菌种类丰富、作用多,同时,不同宝宝情况也不同,这也就不难理解为什么“益生菌吃多久有效”没有一个“标准”答案了。但想要通过益生菌改善肠道健康或免疫力,可不是一两天的事情哦~





