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什么是新生儿生理性黄疸
新生儿生理性黄疸,就像宝宝出生后的一个小“磨难”,大多数宝宝都会经历。简单来说,就是宝宝出生后,皮肤、眼睛等部位出现黄黄的颜色。
这主要是因为宝宝体内的胆红素代谢有些“不太给力”,导致胆红素在体内积累过多。
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新生儿生理性黄疸的形成原因
1、胆红素生成过多
宝宝刚出生时,身体里的红细胞特别多,而且这些红细胞的“寿命”比较短,很容易就“退役”了。红细胞一“退役”,就会释放出胆红素。
再加上宝宝的肝脏还很娇嫩,处理胆红素的能力有限,就像一个小工厂刚开始运行,生产线还没完全磨合好,所以胆红素就堆积起来了。
2、胆红素代谢特点
宝宝的肝脏里有一种重要的“工人”——葡萄糖醛酸转移酶,它的任务是把胆红素变成能排出体外的物质。
但新生儿这个“工人”的工作效率不高,没办法及时处理那么多胆红素。
而且,宝宝肠道里的细菌还没“安家落户”,肠道里的胆红素又会跑回血液里,这就让胆红素在身体里“打转转”,黄疸就更明显了。
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新生儿生理性黄疸的正常范围
1、黄疸值参考标准
美国儿科学会的专家们给我们定了个“尺子”,来衡量新生儿生理性黄疸的血清胆红素水平:
宝宝出生后24小时内:小于5.0mg/dl(85μmol/L),就像刚出生的小宝宝还在适应新环境,胆红素水平还比较低。
出生后24 - 48小时:小于9.0mg/dl(154μmol/L),这时候宝宝开始慢慢活跃起来,胆红素水平也略有上升。
出生后48 - 72小时:小于12.0mg/dl(205μmol/L),宝宝到了黄疸的“高峰期”,但只要在这个范围内,就是正常的生理现象。
出生后72 - 96小时:小于15.0mg/dl(256μmol/L),宝宝的黄疸开始慢慢消退。
出生后96小时以上:小于18.0mg/dl(307μmol/L),大多数宝宝的黄疸在这个阶段会逐渐消失。
2、黄疸程度的观察
家长可以通过观察宝宝的皮肤和眼睛的黄染程度来初步判断:
轻度黄疸:就像宝宝只是在脸上抹了点黄色的腮红,眼睛的白色部分也有点淡淡的黄。
中度黄疸:黄染范围扩大到身体的“躯干部”,也就是肚子和后背,眼睛的黄染也更明显了。
重度黄疸:四肢和手心脚心都变黄了,眼睛的黄染很严重,这时候就要特别注意了。
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如何判断新生儿黄疸是否正常
1、观察黄疸出现和消退的时间
如果宝宝的黄疸出现得太早,比如出生后24小时内就出现了,或者消退得太晚,超过两周还没好,那就要小心了,可能是病理性黄疸在“捣乱”。
2、关注黄疸的进展速度
如果宝宝的黄疸值在短时间内上升得特别快,每天增加超过5mg/dl(85μmol/L),就像胆红素在身体里“赛跑”一样,这也可能是病理性黄疸的信号。
3、结合新生儿的全身状况
如果宝宝除了黄疸,还出现了不想吃奶、总是睡觉、呕吐、拉肚子、发烧或者抽搐等奇怪的症状,那可不能大意,要及时带宝宝去看医生,排除病理性黄疸或其他疾病。
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家长应对新生儿生理性黄疸的建议
1、充足喂养
要让宝宝吃饱喝足,这样可以帮助肠道蠕动,让大便排出来,把胆红素也一起带走。
一般建议新生儿每天喂养8 - 12次,每次喂养时间不少于20分钟,就像给宝宝的肠胃“加油”,促进胆红素的“排废”。
2、适当晒太阳
在阳光温和的时候,把宝宝抱到阳光下,让宝宝的小身体晒晒太阳,但要注意保护好宝宝的眼睛,避免阳光直射。
晒太阳可以帮助皮肤里的胆红素变成水溶性的,更容易排出体外。每天晒太阳时间可以从5 - 10分钟逐渐增加至30分钟左右,就像给宝宝做天然的“光疗”。
3、密切观察
家长要像侦探一样,密切关注宝宝黄疸的变化,可以用个小本本记录宝宝每天的黄疸情况、吃奶量、拉便便的次数等,如果发现黄疸加重或者宝宝有其他不对劲的地方,就赶紧带宝宝去医院。
4、保持良好心态
生理性黄疸就像是宝宝成长路上的一个小插曲,大多数情况下宝宝都能自己“过关”。家长要保持平和的心态,不要过于焦虑,积极配合医生的观察和护理,让宝宝健健康康地成长。
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真实案例分享
小张的宝宝出生后第三天,脸上开始出现黄黄的颜色,小明和妻子非常担心,以为宝宝生病了。他们赶紧咨询了儿科医生,医生告诉他们这是新生儿生理性黄疸,并详细解释了原因和正常范围。
医生还教给他们如何观察宝宝的黄疸情况,并建议他们多给宝宝喂奶,适当晒晒太阳。小明和妻子按照医生的建议,每天认真记录宝宝的喂养和黄疸情况。
几天后,宝宝的黄疸开始慢慢消退,一周左右就完全好了。小明和妻子悬着的心终于放了下来,他们感慨地说:“原来生理性黄疸并不可怕,只要我们了解了正确的知识,采取了合适的措施,宝宝就能顺利度过这个阶段。”
注:本文仅供参考,具体情况请咨询医生。




