近期,全国多地流感病例增多。流感甲型H3N2病毒演变成新变种K亚分支,正导致一些国家的流感季比往常更严重。
中国疾病预防控制中心发布的最新一期流感监测周报显示,2025年第46周,南方省份检测到的3439份流感病毒阳性标本中3362份为甲型H3N2,北方省份检测到的3563份流感病毒阳性标本,3535份为甲型H3N2。数据表明,无论我国南方还是北方,甲型H3N2在流行毒株中均占绝对优势。据媒体报道,11月以来,全国多地流感活动进入上升期。
在郑州大学第一附属医院儿童重症监护病房(PICU),已出现甲流感染相关的危重症病例,甚至需ECMO(体外膜肺氧合)进行高级生命支持治疗。
“甲流重症占比虽低,但起病急、进展快。流感重症进展按小时计算,抓住预警信号是关键。”PICU副主任医师霍玉峰提醒。
重症信号:反复高烧、抽搐、精神萎靡、呼吸急促
霍玉峰告诉记者,在近期收治的危重症案例中,一名6岁女孩仅发烧一天,就突发抽搐,检查时已出现脑部损伤,经紧急救治才避免发展为急性坏死性脑病。
“急性坏死性脑病进展特别迅速,一般是在甲流感染后1-3天,在很短时间内出现脑部对称性坏死,且致残率很高,预后较差,严重时威胁生命。”霍玉峰强调,流感重症进展很快,有的甚至按小时计算,出现以下表现需立即送医:
1.持续高烧难退:退烧药效果不佳或体温反复超过39℃;
2.精神萎靡与神经系统异常:嗜睡、烦躁、抽搐(即使仅发作一次也需警惕);
3.呼吸循环障碍:呼吸急促、鼻翼扇动、三凹征(胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙向内凹陷)阳性呼吸困难、口唇发紫、四肢冰凉。
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重点人群:学龄前儿童、基础病患者风险高
“6岁以下儿童免疫系统尚未完善,更易出现高热惊厥或重症。”霍玉峰特别提醒,儿童若合并有先天性心脏病、免疫缺陷、慢性呼吸道疾病、糖尿病、肿瘤相关等基础病,流感重症风险显著提高,应加强防护。
此外,抓住感染后48小时用药窗口期。
目前,奥司他韦、玛巴洛沙韦等抗病毒药物对流感有效,及时用药可大幅降低重症率。若有家庭成员确诊,其他人员可预防性服药(尤其是老人、儿童)。
关于流感疫苗,霍玉峰明确表示:“流感高峰尚未到来,未感染者现在接种仍来得及。”
戴口罩、勤洗手、保持通风仍是基础预防手段。霍玉峰最后强调,流感虽来势汹汹,但绝大多数患儿属轻症,家长无需过度恐慌,“抓住重症信号、及时干预是重点”。
7天上涨237%,多地流感药物销售一空
11月23日,据央视财经报道,多家药店奥司他韦、速福达等流感药物此前出现销售一空的情况,近期才补上新货。
记者采访多家互联网医药电商平台了解到,目前各类抗流感药物、感冒退热类及呼吸道检测服务销量均呈现快速上升趋势。
叮当快药北京智慧药房运营部相关负责人 熊玉梅:目前像奥司他韦和玛巴洛沙韦这两种药品销量上涨是比较明显的,其中奥司他韦近7天销量上涨率达237%,玛巴洛沙韦销量上涨率达180%,同时一些感冒退热类药物、止咳平喘类药物、清热解毒类药物,还有一些鼻喷药物,比如布洛芬缓释胶囊、小柴胡颗粒、蓝芩口服液、辅舒良等药品销售上涨率也超过53%。
电商买药相关负责人 高亚军:从甲乙流的特效药来看,基本是以北方城市为主,尤其是在沈阳、长春、西安、呼和浩特这些城市,甲流的特效药有1.5倍以上的增长;流感检测相关,像北京、沈阳、成都、西安这些城市的流感检测试剂增长10倍以上。
记者了解到,还有些患者在出现流感症状之后,会选择上门检测服务,平均3个小时就可以在线上查看结果。
互联网医院全职医生 于长海:数据显示,11月14日至11月20日,呼吸道细菌病毒检测订单量环比此前7天增长了63%,阳性检出率上升到67.7%。
多家线上医药平台和线下药店都表示,尽管需求上升,但当前药品储备充裕,供应链运转有序。
针对流感病毒“进化”得越来越强这一说法,近日,中国疾病预防控制中心研究员彭质斌表示,当前仍处于季节性流行水平,并不是所谓的变异越来越强,进化越来越强。现阶段检出的病原体都是常见已知病原体,没有发现由未知病原体或者由这个病原体导致的新发传染病。
彭质斌介绍,与上一流行季以甲型H1N1亚型为主要流行株不同,2025—2026流行季以甲型H3N2亚型为主要流行株,也存在着甲型H1N1亚型和B型(乙型)流感的共同流行,预计未来流感活动还将进一步上升。
“流感疫苗是覆盖了三种以上亚型的多价疫苗。”彭质斌提醒,一个流行季可能不止一种流感病毒亚型流行,不同的亚型之间是没有交叉保护的。即便感染了某种亚型的流感病毒,仍需接种流感疫苗预防其他亚型感染,建议公众尽早接种流感疫苗,减少感染、发病以及发生重症的风险。
中国疾控中心数据显示,全国流感活动已进入较快上升期,多数省份流感活动水平已达中流行水平,个别省份甚至达到高流行水平,全国报告的托幼机构、学校流感聚集性暴发疫情的数量显著增加,5—14岁的病例组流感病毒检测阳性率显著高于其他年龄组。
在流感季中,不少人应对感冒发烧症状存在一些误区。对此,北京地坛医院主任医师宋蕊提醒,感冒发烧后急于退烧可能会掩盖相关病情的变化和严重程度。发烧患者最重要的是要找到病因后进行针对性治疗。盲目降温会阻断人体免疫系统对抗病原体的保护性反应。
“一感冒就吃消炎药也是不正确的。”宋蕊说,阿莫西林、头孢等常见消炎药是抗菌药物,对细菌感染有效,但对病毒感染无效。




