的时候还好好的,到了下午就转成肺炎了。肺炎的治疗过非常艰难,严重的已经切掉了整个肺的三分之二。
很多妈妈在宝宝生病后会选择一些抗生素,宝宝大一点的妈妈更是“经验十足”,能顺口说出该吃几片xx西林或者吃几粒头孢。
抗生素虽然能很快的控制病情,但是由于它有“六亲不认”的特点,在杀死有毒细菌的同时也会杀死人体中的有益菌群。更加严重的是经常服用抗生素的宝宝体内细菌会逐渐适应抗生素的战斗力,细菌产生抗药性后还能遗传给下一代从而产生耐药性。也就是咱们平常遇到的之前吃一片后来就得吃两片甚至三篇才见效的情况。
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中国病发率高 仅次于印度
世界卫生组织(WHO)儿童健康流行病学参考小组、英国苏格兰爱丁堡医科大学全球健康中心主任易高·罗丹教授说,全球1.33亿儿童肺炎患者中,中国有1800万,仅次于印度4400万,位居第二。
世界卫生组织西太平洋地区主任尾身茂博士在论坛上也曾提到,据估计,在西太平洋地区,15%至20%的5岁以下儿童死于包括肺炎球菌疾病在内的急性呼吸道感染。
除肺炎外,肺炎球菌疾病才是最不可忽视的存在,肺炎球菌可能导致脑膜炎、脓血症(血液中毒)和中耳炎等耳部感染,造成儿童听力损失、学习障碍、语言发育延迟、瘫痪甚至死亡。
03
对肺炎认知欠缺
虽然肺炎球菌已经侵入到了我们周边,但是在我国孩子的父母亲对此疾病的了解和认知非常匮乏,所以也很难做到积极预防和治疗。有一则调查显示非常惊人,关于肺炎球菌性疾病的认知有将近80%的公众不清楚何谓“肺炎球菌”,另有60%的公众不知道5岁以下儿童是肺炎球菌的高危人群。
主管南非疫苗可预防疾病项目的专家沙比·马迪博士说,经过对对2次全球流感暴发的深入研究后发现,肺炎球菌疾病在流感期间发作的可能性进一步增加,肺炎球菌肺炎也常常出现在流感感染之后。
在显微镜下,肺炎链球菌形如矛头,且经常呈短小的链状排列,因其在成人中导致大叶性肺炎、在3岁以下儿童中引起支气管肺炎,故而得名。
1881年法国著名微生物学家巴斯德发现此菌,当时就有很多人感染这种细菌后不治而亡。直到青霉素被发现之后,因肺炎链球菌感染引起的死亡才大大减少。虽然现在已发明了很多种抗生素,但青霉素仍然是肺炎链球菌最强大的克星。
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儿童发病率高
60%的学龄前儿童携带肺炎球菌,小朋友在幼儿园等公共场所时与细菌接触的机会更多,加上自身免疫力比成人低,身体构造和防御功能脆弱,导致入托儿童感染肺炎的风险加大。
一是由儿童呼吸道的解剖结构特点决定的。儿童的气管和支气管腔道相对狭小,且缺乏弹力组织,平滑肌发育不完善,分泌黏液不足而较干燥,黏膜纤毛运动差,因此清除呼吸道微生物的能力不强。儿童的肺组织也因为发育的原因显得气多血少,细菌入侵到肺后更容易生长。
二是由儿童的生理特点决定的。儿童的呼吸频率要比成人快数倍,而且年龄越小越快,因此缺乏补偿能力。换句话说,一旦需要更多氧气时,孩子的呼吸频率就因不能再快而发生供氧短缺,肺不能应对呼吸道感染后的额外负担,感染后的病情会加重和难以控制。儿童的肺活量和通气量也相对较小,肺脏的氧含量相对欠缺,不利于损伤后肺组织的修复。还有一个反映呼吸代偿能力的名词叫“气道阻力”,儿童的气道阻力比成人大,气道阻力与气道的管径大小有关,管径随发育而增大,阻力就随年龄增大而递减。另外,婴幼儿患肺炎时,气道管腔黏膜肿胀、分泌物增加、支气管痉挛等因素使管腔更为狭窄、阻力更大,所以容易发生呼吸衰竭。
三是由儿童的免疫特点决定的。人体淋巴组织产生的抗体是消灭或预防病原微生物感染的有力武器,但是儿童的免疫功能要到12岁才能达到或接近成人水平。有一种叫“分泌型IgA”的抗体,在呼吸道黏膜防御微生物感染中的地位特别重要,遗憾的是新生儿及婴幼儿的这种抗体水平很低,这成为易发感染的又一个重要原因。母乳喂养的孩子可以从乳汁中获取这种抗体,而吃奶粉的孩子只能靠自己产生,因此人工喂养的孩子更容易发生呼吸道感染。
对宝宝生病不够重视
很多家长认为肺炎只是有炎症,吃点抗生素,打个吊瓶就好了。其实这种想法的结果就是孩子生病了却无药可救。再次提醒宝爸爸妈们,过度使用抗生素会产生细菌抗药性,给肺炎治疗带来严重困难。据2000-2002年调查显示,北京、上海和广州三家儿童医院接诊的1个月至5岁急性上呼吸道感染中,肺炎球菌抗生素多重耐药率高达88.7%。
预防大于治疗
肺炎球菌疾病是一种可以通过疫苗预防的疾病。医学专家提醒,进入冬季流感好发期,更要注意预防肺炎球菌疾病。目前肺炎疫苗有7价和23价(7价,适合于2岁以下婴幼儿;23价适合于2岁以上具有慢性疾病人群),针对肺炎球菌引起的肺炎、中耳炎、脑膜炎等。除此之外注意保暖,定期体检,多补充菌类和维生素增强抵抗力。