广东一怀孕35周的大龄孕妇,出现腹部疼痛,孕妇以为是胃痛,并未在意,但随着时间推移,疼痛加剧不得已去医院就诊。据监测孕妇的血压,脉搏,呼吸及氧饱和度等生命体征恶化。
随后送往急诊科,医生初步怀疑孕妇子宫破裂,经B超发现孕妇腹腔存在大量积液,且在宫前壁近宫底处,胎儿股骨回声在子宫肌层以外,孕妇此处触痛明显,另外肝肾间隙积液明显。胎儿的腿已经进入腹腔,腿部卡在子宫壁上。
随后医生询问孕妇是否有子宫既往病史,孕妇回答之前做过子宫肌瘤剔除手术,因此医生判断可能为瘢痕子宫破裂。而与此同时,孕妇出现失血性休克及感染危险,病情恶化,随时可能危害孕妇及胎儿的生命。
医生果断采取紧急破宫产手术,不到十分钟,胎儿顺利出生,母子平安。
医生发现产妇的子宫底部有一道7厘米左右的破口,导致羊水流入腹腔。从而把胎儿的腿带进了腹腔,因此此时胎儿及孕后的生命处于非常危险的时期。
医生建议子宫术后最好要一年半以上再考虑要孩子,这里包括剖宫产及子宫剔除手术,因此子宫的伤口愈合需要一定的时间,半年左右就怀孕,子宫的伤口还没有完全愈合,如果孕后发生宫缩,就会刺激子宫壁最薄弱的地方,而此时就可能出现瘢痕破裂。
因此医生建议孕后一定要做产检,B超检查判断是否有切口妊娠的情况出现。孕期也需监测子宫壁的厚度。