中国的剖宫产率一直居高不下，很多孕妈即便胎位正、身体状况良好也会主动选择剖宫产。而最近，中国首个剖宫产管理清单在安徽出台了，只有符合15条规定，才能剖。从今以后，怎么生，什么时候生，孕妈不能任性选择了。

符合这14条医学标准可实施剖宫产

15条剖宫产手术实施指征中14条为医学指征，也就是说绝大多数情形下，产妇必须符合一定的身体条件标准才能实施剖宫产，不能随心所欲。

这14条医学指征为：

1、胎儿窘迫

2、头盆不称

3、产道异常

4、疤痕子宫

5、前置胎盘及前置血管

6、胎盘早剥

7、胎位异常

8、巨大儿

9、双胎或多胎妊娠

10、孕妇存在严重合并症和并发症

11、生殖道严重的感染性疾病

12、妊娠合并肿瘤

13、脐带脱垂

14、羊水过少

那么第15条是什么？

除14条医学指征外，还有一种非医学指征情形产妇可实施剖宫产，即产妇强烈要求。

什么？难道上面说了半天是在逗我们吗？就算我不符合前14条规定，但只要我要就还是可以剖的吗？看看规定怎么说：

孕妇要求的剖宫产应为足月单胎、无医学指征。

对于没有明确指征的剖宫产分娩要求，临床医师原则上应予以拒绝。

对态度反应强烈，可能出现纠纷的，医疗卫生机构应附医护人员详细告知剖宫产手术分娩与阴道分娩相比的整体利弊和风险，并提供心理咨询的书面材料，要有孕妇、主治医师的签名。

为了加强对医院的监管，今后医院除急诊剖宫产手术外，所有择期剖宫产手术必须经科主任批准。省、市、县各级主管部门定期或不定期对辖区助产技术服务机构剖宫产手术实施情况进行抽查评审，重点抽查剖宫产率高的机构。

剖宫产过度使用影响母婴健康

剖宫产手术是帮助产妇解决难产和重症高危妊娠等紧急情况的必要分娩手段，手术本身会增加母婴安全问题以及相关并发症的发生，应当合理应用。术后再次妊娠有可能发生切口妊娠、妊娠期子宫破裂、凶险型前置胎盘等情形，顺产难度较大。

目前在中国，非医学指征的剖宫产手术比例居高不下，很多孕妈会择日、择时实施剖宫产。剖宫产手术的过度使用，已经严重影响母婴安全、健康，成为增加生育经济负担的重大公共卫生问题。

据“妈宝帮帮帮”了解，世界卫生组织对剖宫产率设置的警戒线为15%，而目前我国的剖估产率达到了惊人的46.2%，大约有一半的宝妈会选择剖腹产。在安徽，这个数字是40%左右。

安徽省希望通过这个政策，在3-5年的时间内使安徽的剖宫产率降到30%的水平。

孕妈咪，什么时候该剖，你现在心里有数了吗？